作为电子病历系统的核心,临床数据中心建设越来越受到各级医疗机构及区域信息化建设的重视,各大电子病历系统厂商也纷纷将临床数据中心作为研发重点。据himss analytics最新统计数据表明,美国八成以上的医疗机构实施了临床数据中心,加拿大为60%以上。那么,临床数据中心到底能做什么?医疗机构该如何构建?
临床数据中心是随着电子病历应用程度深入而不断发展的。主要是以患者为中心、在医院范围内制作的终生纵向多媒体记录,包含患者所有重要的临床数据,可集成院内各科室级临床信息系统(如医嘱、病历、检验、心电、超声、病理等),实现所有临床诊疗数据的整合与集中展现,并为决策提供支持信息。
临床数据中心经过四个发展阶段,从最初的只可查阅主要临床数据发展到了所有数据完全结构化、标准化,并且可支持高端智能化应用,提供决策支持。
这就是小编今天要和大家聊的话题,医院如何用cdr做临床大数据分析。
众所周知医院的系统分门别类,大致分为以下种类。
可谓各类繁多,那如何实现大数据分析呢,下面简要描述:
一、数据整合
分别将his、lis、pacs、emr、手麻、护理等进行归集,建立统一适配器(dua),在此过程中完善基于临床事件的临床数据标准化和规范化。
二、建立临床数据中心
结合医院业务流程 , 基于hl7、web severs、或视图等临床事件模型 , 建立并存储了门诊接诊、门诊处方、门诊结算、入院 、出院、转科 等 64个临床事件 。 临床事件是整个平台组织数据的基础 ,按患者、按时间的数据分析展现均围绕临床事件展开。
三、建立可监测的分析指标体系
1) 临床诊疗运营指标:
分别从临床负荷、临床效率等方面对临床诊疗工作进行监测,评价指标用于反映各科室、各职员承担的工作负荷与临床业务的运转状态。
2) 专题医疗质量指标:
面向全院建立专项的医疗指标监测体系,主要内容包括诊断是否正确、及时、全面;治疗是否及时、有效、彻底;诊疗时间的长短;有无因医、护、技和管理措施不当给病人带来不必要的痛苦、损害、感染和差错事故。医疗质量指标分析平台将从疾病管理目标、患者安全、感染控制、合理用药、重症质量、单病种质控等方面、按照各级行政管理部门以及医院自身对医疗质量管理的要求实现面向过程的持续监测与分析。
3)专科过程质量指标:
针对重点临床专科的需求,建立常规医疗质量监测指标体系、重点病种人群医疗质量监测指标体系和重点专科医疗质量监测指标体系。按照指标不同的侧重内容分为:对专科重要临床过程质量指标进行监测与分析,完成不同术式、不同病种人群在术前、术后、恢复期、出院等环节各种规范的完成情况,时效性以及预后结局指标监测。
4) 科研分析指标体系:
临床数据科研分析指标体系按照时间线索,将患者的疾病问题、体征状态、临床干预等信息有机地组织起来,以可视化的方式展现出来,满足临床科研人员数据展现方面的需求,进行临床科研病例资源分析、分组筛选、临床科研分析断面设定和科研分析个案数据获取。
四、建立临床数据追溯体系
临床质量指标必须基于可追溯的数据,病种病例数据中心必须实现与来源数据之间的映射,定义出指标与来源数据之间的计算关系。临床质量指标监测数据形成质量指标分析结果的同时,还需要包含完整的临床过程数据及其与各个业务各系统数据之间的关联数据。发现问题病例后通过数据追溯分析,进而挖掘问题病例存在的深层次的原因。
在以上4步中,第1步数据整合已经是行业大趋势,技术成熟只是医院投入的问题。第3步指标体系是医院管理问题,涉及到医院管理人员对医疗信息化的深层次认识。第2步建立临床数据中心(cdr)和第4步建立临床数据追溯体系是目前来讲医院面临大数据分析最困难的步骤。那么精云溯在这两步上做了什么呢?
数据集成平台
云图医疗集成平台系统
以核心技术数据快速聚合引擎为基础的医典集-医疗数据云平台,投资只需百万左右,数周时间即可完成医院部署,同时不需要医院对原有系统作出任何改动,不需要其他系统厂商配合,医院的采购成本、实施成本、切换成本都非常低。同时集成了数据应用系统,帮助临床医生提高工作和沟通效率,支撑业务发展。
满足电子病历评级的部分要求,助推医院评级工作。建立数据中心,实现数据备份,实现医院异构系统数据集成。满足后期信息系统建设的数据对接需求,便于数据提取分析。改善临床医生临床工作、讨论交流、培训学习过程中查阅医疗数据的体验, 提供工作效率。
临床数据追溯体系
精云溯创新的提出大院感追溯体系,目前已经陆续的完成云溯供应室追溯系统、月明内镜追溯管理系统、云净血液透析管理系统、子元细胞治疗追溯管理系统、海豚新生儿追溯管理系统等临床数据追溯系统,理顺了医疗大数据分析最困难的信息化流程管控环节。
顺便简要汇报下精云溯产品航母战斗群的5月份推进情况:
云溯 在天津医科大学中新生态城医院中标又可 在云南省肿瘤医院达成合作协议月明 在安徽芜湖市第二人民医院、天津市南开医院签订合作协议子元 深圳爱生科技中标云净 深圳第三人民医院中标
看着还有点小激动呢。
由数据驱动行业变革,这已是不可阻挡的趋势。互联网+在各个行业已经开始显现威力,咱们医疗行业,也面临着一次数据爆破:当数据连接一切,当数据重塑一切,我们将迎来新的纪元。精云溯的脚步,才刚刚开始;大数据的世界是未知的,没有人经历过,如同上个世纪的互联网一样;幸运的是,精云溯人已经开始探索,朝着这个方向出发。
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